Transcripción del video: Cómo funciona un plan de salud

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El logotipo de UnitedHealthcare se extiende hasta convertirse en una cinta que se desliza por la pantalla y luego desaparece.

Narrador:

Bienvenido. Tenemos mucha información útil para compartir con usted, así que comencemos.

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Bienvenidos

Empecemos

Narrador:

Los planes de salud están diseñados para ayudarle a cuidar bien de usted. Saber cómo funcionan puede ayudarle a aprovechar al máximo sus beneficios. Entremos en materia.

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Cómo funciona un plan de salud

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Una flor de loto, una manzana, una venda, un termómetro digital, un reloj inteligente, un arándano, una cápsula de medicamento y una cruz médica se apilan ordenadamente.

Narrador:

La mayoría de los planes de salud comunes tienen una prima, o costo del plan, que es un pago de rutina que generalmente se descuenta de su cheque de pago. Esto ayuda a mantener su plan activo para que pueda permanecer cubierto.

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Las páginas de un calendario se mueven hacia adelante y aparece una marca de verificación en el mismo día de cada mes. Una mano coloca un vaso vacío al lado del calendario.

Narrador:

Al comienzo del año de su plan, usted paga el 100% de sus servicios de salud cubiertos hasta alcanzar su deducible, que es el monto en dólares establecido por su plan de salud antes de que comience a pagar los costos.

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Su coseguro puede variar según el plan o servicio. Este ejemplo es solo para fines ilustrativos. Consulte los documentos oficiales de su plan para conocer los detalles de la cobertura.

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Una mano sirve agua de una jarra en un vaso. Cuando el vaso está medio lleno, aparece una línea horizontal con la etiqueta “Deductible” (Deducible). Aparece una segunda mano que sostiene otra jarra de agua y comienza a verterla en el mismo vaso.

Narrador:

Una vez que alcanza su deducible, comienza el coseguro. Ese es el porcentaje de costos que su plan de salud comparte con usted. Por ejemplo, usted puede pagar el 20% de un gasto médico cubierto y su plan pagará el 80% restante.

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Su coseguro puede variar según el plan o servicio. Este ejemplo es solo para fines ilustrativos. Consulte los documentos oficiales de su plan para conocer los detalles de la cobertura.

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Dos chorros de agua llenan un vaso. En la mitad del vaso se lee “Coinsurance” (Coseguro). El agua continúa vertiéndose en el vaso.

Narrador:

Su plan le ofrece mayor protección con un límite de desembolso personal, que es lo máximo que podría pagar por los servicios cubiertos en un año del plan. Por lo general, el coseguro y los deducibles se toman en cuenta para su límite de desembolso personal, pero las primas no. Una vez que haya alcanzado el límite de desembolso personal, su plan lo cubrirá al 100 % cuando consulte a proveedores de la red para gastos elegibles durante el resto del año.

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Un vaso se llena casi hasta el borde con agua y cubitos de hielo. En la parte superior del vaso aparece una línea horizontal con la etiqueta “Límite de desembolso personal”. Dos chorros de agua comienzan a caer en el vaso. El agua sube hasta la línea horizontal. La mitad superior del vaso tiene una etiqueta que dice “Coinsurance and deductibles” (Coseguro y deducibles). La etiqueta en la parte superior del vaso cambia a “Health plan pays 100%”. (El plan de salud paga el 100%).

Narrador:

Ahora veamos más de cerca su plan.

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Su plan de salud

Narrador:

Una red es un grupo de proveedores y centros que han sido contratados para prestar servicios de atención médica, a menudo con descuento. Cuando reciba atención de proveedores y centros de la red, ahorrará dinero.

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Cobertura de red

Ahorre dinero recibiendo atención de proveedores de la red

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Aparece un conjunto de círculos. En cada círculo hay un elemento relacionado con la atención médica, como un corazón, un frasco de medicamentos recetados y un proveedor de atención médica. Uno a uno, los círculos se convierten en monedas. Aparece una alcancía y las monedas caen en ella.

Narrador:

Mantenerse al día con la atención preventiva, como los exámenes de bienestar de rutina y ciertas evaluaciones y vacunas recomendadas, puede ayudar a mejorar su salud general. Por eso es bueno saber que la atención preventiva está cubierta por cero dólares de desembolso personal por la mayoría de los planes cuando usted consulta a proveedores de la red.

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Atención preventiva

Apoya su salud en general

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Aparecen un calendario y una manzana. Las páginas del calendario avanzan hacia adelante.

Narrador:

Su plan puede requerir autorización previa antes de recibir ciertos servicios médicos, planes de tratamiento, recetas o equipos médicos duraderos. Generalmente, si recibe servicios de proveedores de la red, su proveedor de atención primaria (PCP) o proveedor obtendrá la autorización previa por usted. Pero, si usted consulta fuera de la red, es posible que deba obtenerla usted mismo. Sin obtener la autorización previa, podría tener que pagar el costo total del servicio. Una vez que sea miembro, puede consultar la aplicación UnitedHealthcare o myuhc.com para obtener más detalles.

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Se podrá requerir autorización previa para:

• Ciertos servicios médicos
• Planes de tratamiento
• Recetas
• Equipo médico duradero

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Un corazón, un portapapeles, un frasco de medicamentos recetados y una silla de ruedas aparecen uno a la vez y luego desaparecen. Aparece un conjunto de círculos. En cada círculo hay un elemento relacionado con la atención médica, como un corazón, un frasco de medicamentos recetados y un proveedor de atención médica. Los círculos se reemplazan por 2 círculos de proveedores de atención médica, que están conectados por una línea de puntos. Junto a uno de los proveedores aparecen tres signos de dólar.

Marca de verificación

Marca de verificación

Marca de verificación

Marca de verificación

Narrador:

Ahora que sabe cómo funcionan los planes de salud, podrá aprovechar más sus beneficios. Gracias por ver.

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Un globo aerostático se eleva.

Narrador:

Una vez que su plan esté activo, visite myuhc.com para explorar y obtener más información, o inscribirse en los programas y servicios que le interesen.

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¿Ya es miembro?

Visite myuhc.com

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Proporciona una forma rápida de acceder a más información, aparece un botón en el que se puede hacer clic cerca del logotipo de UnitedHealthcare.

Narrador:

Las exenciones de responsabilidad se incluyen aquí en la pantalla, así como en la transcripción del video.

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Cobertura de seguro proporcionada por o a través de UnitedHealthcare Insurance Company o sus afiliadas. Servicios administrativos proporcionados por United HealthCare Services, Inc. o sus afiliadas. Ciertos artículos y servicios de atención preventiva, incluidas las vacunas, se proporcionan según lo especificado por la ley aplicable, incluida la Ley de Protección al Paciente y del Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA), sin costo compartido para usted. Estos servicios pueden basarse en su edad y otros factores de salud. Es posible que su plan cubra otros servicios de rutina y algunos planes pueden requerir copagos, coseguros o deducibles para estos beneficios. Revise siempre los documentos de su plan de beneficios para determinar los detalles específicos de su cobertura. B2C EI232689504.2 © 2025 United HealthCare Services, Inc. Todos los derechos reservados. 23-2211250